Полис обязательного страхования

Полис обязательного страхования

Чтобы воспользоваться бесплатными медицинскими услугами, необходимо предъявить документ, подтверждающий право на их получение. Таковым является полис обязательного страхования.

Он выдается бесплатно каждому гражданину либо его работодателем, либо страховой компанией и действует на всей территории РФ. В данном документе указываются:

• сведения о владельце полиса;

• номер страхового договора и срок его действия;

• номер телефона страховой компании, по которому застрахованное лицо может получить консультацию по всем интересующим вопросам;

• отметка о том, что застрахованный гражданин закреплен за определенной муниципальной поликлиникой.

Виды полисов ОМС

Существует несколько видов полисов ОМС, которые выдаются в соответствии с той категорией граждан, к которой относится получатель.

Полис единого образца выдается:

• лицам, являющимся гражданами РФ;

• гражданам других государств, постоянно проживающим на территории РФ;

• лицам, не имеющим гражданства, но постоянно проживающим в РФ.

Данный документ не имеет срока действия.

Полис единого образца с ограниченным сроком действия выдается:

• беженцам;

• лицам, не имеющим гражданства или являющимися гражданами других государств, временно проживающих на территории РФ.

Полис ОМС необходимо обязательно переоформить в следующих случаях:

• Изменение даты, места рождения, пола, фамилии, имени или отчества.

• Застрахованный гражданин сменил место работы – предыдущий полис возвращается бывшему работодателю, а новый – оформляется принимающей его на работу компанией. Если гражданина не устраивает страховая компания, предложенная работодателем, он вправе выбрать себе другую и заключить с ней договор страхования.

• Обнаружение некорректных данных в полисе.

Замена полиса ОМС производится в случае, если:

• предыдущий документ пришел в негодность из-за ветхости;

• полис был утрачен – застрахованное лицо обязано сообщить об утрате полиса своему работодателю или в страховую компанию, выдавшую данный документ; за повторную выдачу может взиматься штраф.

Граждане, не имеющие места работы, в том числе дети и пенсионеры, могут получить полис ОМС в той страховой компании, которая работает в их районе. Взрослым при себе необходимо иметь паспорт, детям – форму №9 и свидетельство о рождении.

Граждане, работодатель которых не заключил договор ни с одной медицинской страховой компанией, считаются застрахованными администрацией по месту жительства, но имею права требовать от работодателя заключения договора страхования.