Фонд медицинского страхования

Фонд медицинского страхования

Медицинское страхование является одной из многих форм социальной защиты граждан страны, направленной на охрану и заботу о здоровье. Данный вид страховки гарантирует денежные выплаты в случае болезни для предоставления необходимой врачебной помощи.

Спектр бесплатных услуг входящих в страховку ограничен, а их оказание обеспечивается только в случае заключения договора со страховой медицинской организацией.

Обязательное медицинское страхование в России

Одним из важнейших пунктов социальной защиты граждан является обязательное медицинское страхование, а проще ОМС. Государство обеспечивает выплаты при страховом случае. Застрахованному лицу оказывается бесплатная лечебно-профилактическая помощь. Система медицинского страхования координирует поступления и расходование денежных средств на медицинскую помощь.

Базовые нормы ОМС:

• все граждане Российской Федерации участвуют в программе ОМС;

• условия и объем предоставляемых услуг гарантированы законодательством страны;

• все услуги оказываются бесплатно;

• права застрахованных граждан защищаются и обеспечиваются государством;

• действует добровольное и обязательное страхование.

Утрата трудоспособности зачастую возникает независимо от действий человека. Данные риски всегда существуют и расходы, повлеченные ими, очень велики. Таким образом, этот процесс затрагивает не только одного человека, но и все общество в целом.

Фонд медицинского страхования

Фонд медицинского страхования служит неким банком, для финансирования медицинских услуг, оказываемых гражданам.

Существуют две основные цели данного фонда:

• субсидирование программ фонда обязательного медицинского страхования;

• контролирование распределения средств из ФОМС.

Поступление средств в ФОМС происходит из следующих выплат:

• взносы, которые делают предприятия;

• выделение денежных средств из государственного бюджета;

• добровольные вклады.

Цели и задачи ФОМС:

• постепенное накопление денежных средств для оказания медицинской помощи;

• обеспечение затрат на лечебно-профилактическую помощь;

• предоставление равнозначного доступа населения к услугам по всей стране;

• осуществление федеральных проектов здравоохранения.

Из начисленной оплаты труда вычитается 3,6% на обязательное медицинское страхование. Из них 0,2% идет в федеральный фонд, а остальные 3,4 в территориальный.